Pricktest

Der Prick-Test ist eine Standard-Untersuchung, mit der vor allem Allergien vom Soforttyp (Typ I) nachweisbar sind.

Dazu zählen z.B. folgende Allergien:

  • Pollenallergie
  • Nahrungs- oder Arzneimittelallergie
  • Hausstaubmilben
  • Haustierallergie
  • Insektengiftallergie
  • Schimmelpilzallergie

Solche Allergien sind Überempfindlichkeits-Reaktionen, die durch den Kontakt mit bestimmten Substanzen (Allergenen), wie z.B. Pollen ausgelöst werden. Innerhalb von Sekunden bis Minuten können beispielsweise Juckreiz, Niesattacken, Naselaufen, Augenjucken und Quaddeln (stecknadel- bis handtellergroße rundliche, weißliche bzw. rötliche Hauterhebungen) auftreten.

Im Pricktest können folgende große Gruppen von Allergenen enthalten sein:

  • Pollen (z.B. von Birken, Haselnuss und Gräsern)
  • Schimmelpilze
  • Hausstaubmilben
  • Tierhaare
  • Nahrungsmittel (Milch-, Eier- und Fischeiweiß ebenso wie Hülsenfrüchte und Obst)

Vor der Untersuchung dürfen keine Antihistaminika oder Kortikosteroide eingenommen werden, da diese eine allergische Reaktion unterdrücken und somit das Untersuchungsergebnis verfälschen.

Beim Pricktest werden auf die Innenseite des Unterarms 10-20 verschiedene Lösungen aufgetropft, die jede ein anderes Allergen enthält. Durch die Tropfen hindurch wird die Haut dann mit Hilfe einer feinen Lanzette oder Nadel oberflächlich eingestochen, so dass die Flüssigkeit mit dem Allergen in die Haut eindringen und zu den kleinen Hautblutgefäßen vordringen kann.

 Nach 20 bis 30 Minuten kann das Ergebnis abgelesen werden: Wenn der Patient auf eines dieser Allergene reagiert, so kommt es im Bereich des entsprechenden Allergentropfens bereits nach Minuten zu mehr oder weniger starker Rötung, Juckreiz und Quaddelbildung, die Reaktion ist positiv. Positive Testergebnisse bedeuten aber nicht zwangsweise, dass der Patient gegen diese Substanzen allergisch ist. Ein positives Testergebnis kann nur eine Verdachtsdiagnose für eine mögliche Allergie sein und muss durch weitere allergie-diagnostische Verfahren bestätigt werden.

Sind weder Hautrötung noch Quaddelbildung an der Teststelle zu beobachten, ist die getestete Person gegen die entsprechende Substanz keine erhöhte Empfindlichkeit. Damit können diese als Allergene ausgeschlossen werden.

Wie bei allen anderen Hauttests werden auch beim Pricktest Kontrolllösungen mit aufgetragen, die eine Beurteilung des Ergebnisses ermöglichen: die Negativkontrolle enthält nur Kochsalz und darf keine Reaktion auslösen, die Positivkontrolle enthält Histamin, also den Stoff, der auch bei einer allergischen Reaktion ausgeschüttet wird, reagiert  normalerweise stark positiv. Bei Pollen, Tierhaaren, Hausstaubmilben und Insektengift ist der Test zwar sehr zuverlässig, bei Schimmelpilzen und Nahrungsmitteln jedoch weniger. Daher sind sämtliche Ergebnisse nur im Zusammenhang mit einem ausführlichen Gespräch über bisherige vom Patienten selbst beobachtete Reaktionen verwertbar (Anamnese).

Der große Vorteil des Pricktests besteht darin, dass viele verschiedene Allergene gleichzeitig getestet werden können. Der Test ist schnell und einfach durchzuführen, kaum schmerzhaft und sehr gut geeignet als erster Suchtest bei Allergieverdacht.